혈액학적 부작용
항암제는 골수에 영향을 주어 적혈구, 혈소판, 호중구 등의 생성을 방해합니다. 따라서 적혈구감소로 인한 빈혈, 혈소판감소로 인한 출혈, 호중구감소로 인한 감염 등의 부작용이 흔하게 발생합니다.
이렇게 하세요
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충분한 휴식을 취하도록 합니다.
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충분한 수분을 섭취하고, 철분이 풍부한 식사를 합니다.
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양치질은 부드러운 칫솔을 사용하고, 면도는 전기면도기를 사용합니다
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감염을 예방하기 위해 손을 자주 씻고, 공공장소에 가는 것을 피하는 것이 좋습니다.
주의사항
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코를 세게 풀거나, 날카로운 것에 베이지 않도록 주의 합니다.
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발치를 하지 않도록 하고, 과도한 운동은 피하는 것이 좋습니다.
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피부를 건조하게 하지 말고, 여드름이나 종기는 짜지 않도록 합니다.
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의사와 상의 없이 해열제 등을 복용하지 않도록 합니다.
의료진과의 상의가 필요한 경우
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피로와 현기증을 느끼고 숨이 차는 경우.
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쉽게 멍이 들고, 피부에 붉은 반점이 생기거나, 잇몸이나 코에서 출혈이 지속되는 경우.
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대소변에 피가 섞여 나오는 경우 또는 대변색이 새까만 경우.
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38도 이상의 고열과 오한이 발생하는 경우.
치료제
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호중구 증가를 위하여 G-CSF, GM-CSF 투여
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수혈
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Epoietin제제 투여
구역, 구토
항암제가 위장에 직접 영향을 주거나, 구토를 관장 하는 중추신경계의 특정부위를 자극하기 때문에 발생 합니다.
이렇게 하세요
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식사는 소량씩 자주 먹도록 하고, 식사 중에는 되도록 물을 마시지 않는 것이 좋습니다.
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음식을 오랫동안 충분히 씹어서 소화가 잘 되도록 합니다.
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자극적인 냄새(음식, 연기, 향수 등)는 가능한 피하도록 합니다.
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심호흡을 하거나 얼음조각을 입에 물고 있으면 도움이 됩니다.
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등마사지, 손마사지로 긴장을 풀어주고 옷을 느슨하게 입습니다.
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입을 자주 헹구어서 상쾌한 상태를 유지하도록 합니다.
주의사항
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항암제 투여 1-2시간 전에는 식사를 하지 않도록 하고, 식사 후 2시간 동안은 눕지 않는 것이 좋습니다.
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뜨거운 음식, 당분이 많은 음식, 기름지거나 튀긴 음식은 피하는 것이 좋습니다.
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어지럽지 않게 움직임은 천천히 하고, 구토를 할 때에는 기도가 막히지 않게 옆으로 돌아 눕도록 합니다.
의료진과의 상의가 필요한 경우
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구토증세가 아주 심하여 탈수의 위험이 있는 경우.
치료제
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NK-1 receptor antagonists (aprepitant)
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serotonin (5-HT3) receptor antagonist (ondansetron, granisetron, tropisetron, ramosetron, palonosetron)
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corticosteroid
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Metoclopramide
설사/변비
항암제가 장의 상피세포에 영향을 주어 수분 흡수가 제대로 되지 않으면 설사가 생길 수 있습니다. 변비는 항암제의 직접적인 영향으로 생길 수도 있고, 항암 치료로 인해 식사량과 활동량이 감소하여 발생할 수도 있습니다.
이렇게 하세요
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급성 설사 시에는 장을 쉬게 하면서 설사로 손실된 수분을 보충하기 위하여 보리차와 맑은 유동식을 섭취하도록 합니다.
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설사가 지속되면, 장이 약해져 있으므로 식사는 소량씩 자주 먹도록 하고, 뜨거운 음식보다는 미지근한 온도의 음식을 먹는 것이 좋습니다.
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변비 예방을 위해 물을 많이 마시고, 고섬유질 음식 (생과일, 채소, 현미밥, 견과류 등)을 섭취하는 것이 도움이 됩니다.
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규칙적인 운동은 장의 기능을 향상시켜 변비 증상 완화에 도움이 됩니다.
주의사항
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가스를 차게 하거나 복통을 유발할 수 있는 소다수, 콩류, 자극적인 음식은 피하는 것이 좋습니다.맵거나 신 음식은 장을 자극할 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
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의료진과의 상의가 필요한 경우
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설사가 하루 이상 지속되거나 대변에 혈액이 섞여 있는 경우
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3일 이상 변을 보지 못한 경우
치료제
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smectite (Smecta)
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loperamide
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magnesium oxide
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Lactulose
발진, 탈모, 가려움증
항암제 투약 후, 피부변화가 국소적 또는 전신적으로 나타날 수 있습니다. 탈모증상은 일시적인 부작용으로 대개 항암 치료가 끝나면 정상으로 회복될 수 있습니다.
이렇게 하세요
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피부 자극을 줄이기 위해 평소 순한 비누와 화장품을 사용하고, 면 같은 부드러운 섬유로 된 옷을 느슨하게 입습니다.
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강한 햇빛이나 열에 피부를 직접 노출시키지 않도록 하고, 자외선차단제나 선글라스, 모자 등을 사용합니다.
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손발에 홍반이 나타나면 피부에 물이 닿지 않도록 하면서 얼음찜질을 하는 것이 도움이 됩니다.탈모증상에는 모자, 스카프, 가발을 활용하면 미용과 두피 보호에 도움이 됩니다.
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탈모로 인해 우울증이 생기거나 감정기복이 생기는 것은 자연스러운 일입니다. 다른 사람에게 마음을 털어놓는 것도 도움이 됩니다.
주의사항
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피부를 긁거나 문지르지 않습니다.
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가려움증이 있을 때는 오랜 시간 뜨거운 물 목욕은 피하며, 간단히 샤워를 하고, 크림이나 로션을 발라 건조해지지 않도록 합니다.
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의료진과의 상의가 필요한 경우
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피부 붉어짐에 통증, 진물이 동반된 경우
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탈모증상으로 인한 감정변화로 일상생활이 어려운 경우
구내염
입-항문까지의 위장관의 점막 상피 세포의 손상으로 인한 염증성 반응이 일어날 수 있습니다.
예방
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가글(생리식염수, 헥사메딘, 베타딘, 니스타틴)
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